Préparer sa peau
avant de l’exposer au soleil
Betterave, sport
et cerveau
Mélatonine
et migraine
Au sommaire du #11 du magazine Nature Sciences Santé dès maintenant disponible en version papier ou pdf
c’est
qui porte sur les nouvelles de la recherche scientifique concernant les nutriments et extraits de plantes utilisés dans les compléments alimentaires et/ou un thème de saison ou d’actualité. Cette lettre d’information est gratuite mais nécessite une inscription.
(8 numéros par an)
Intéressé-e? Abonnez-vous!
N’hésitez pas à en parler autour de vous !
Bonne lecture
Brigitte Karleskind, Rédactrice en chef
Enregistrer
L’exposition aux rayonnements du soleil est indispensable pour synthétiser la vitamine D dont l’organisme a besoin pour bien fonctionner. Mais cette exposition a aussi des effets néfastes dont il faut le protéger. Une alimentation riche en fruits et légumes et la prise de nutriments incluant notamment des caroténoïdes, des vitamines C et E, des flavonoïdes ou des acides gras oméga-3 peuvent contribuer à renforcer la résistance de la peau face à l’agression du soleil.
Selon les chiffres de l’Organisation mondiale de la santé (l’OMS), entre deux et trois millions de cancers non mélanocytaires et 132 000 mélanomes malins sont enregistrés chaque année dans le monde et l’exposition au soleil est lourdement impliquée dans leur apparition.
Les ultraviolets favorisent la formation, au niveau de la peau, de radicaux libres et d’espèces réactives de l’oxygène, comme l’oxygène singulet. Ils peuvent rapidement submerger les défenses antioxydantes de l’organisme, laissant un grand nombre de cellules sans défense et ouvrant le chemin au vieillissement prématuré de la peau, aux désordres immunitaires, aux cancers cutanés …
Lorsqu’ils pénètrent dans la peau, les rayons ultraviolets du soleil peuvent altérer les différentes cellules qu’ils rencontrent sur leur chemin : kératinocytes, mélanocytes, cellules de Langerhans, collagène, élastine… Les UVB, très énergétiques, agissent directement sur les kératinocytes, des cellules de l’épiderme. Ils en détruisent certaines et, en provoquant la génération de substances inflammatoires, font apparaître l’érythème, une rougeur plus ou moins importante de la peau.
L’ADN (acide désoxyribonucléique) est présent dans chaque cellule. Il porte l’information génétique. L’énergie des UVB est absorbée par l’ADN provoquant des cassures de ses brins. Elles se répareront de plus en plus difficilement au fil du temps. Dans le meilleur des cas, soit les cellules sont capables de se régénérer en éliminant l’ADN endommagé soit elles meurent. Mais certaines cellules dont l’ADN est endommagé peuvent aussi se reproduire et créer une tumeur.
Un certain nombre d’études ont montré que l’exposition aux rayonnements ultraviolets a un effet immunosuppresseur. Un affaiblissement du système immunitaire peut être synonyme d’un accroissement du risque d’infections, d’une diminution partielle de l’efficacité des vaccins mais, surtout, d’un affaiblissement des défenses de l’organisme contre le cancer et, en particulier, contre le cancer de la peau.
La peau possède son propre système de défense et, face à l’agression des rayons ultraviolets, active un certain nombre de protections naturelles :
L’exposition au soleil favorisant la production de radicaux libres et d’espèces réactives de l’oxygène, les défenses naturelles de l’organisme peuvent être rapidement submergées si elles ne sont pas renforcées.
Ce renforcement se fait en privilégiant une alimentation avec abondance de fruits et légumes riches en antioxydants et en prenant un complément alimentaire apportant un mélange d’antioxydants.
Les caroténoïdes, – bêta-carotène, lutéine, alpha-carotène, lycopène, lutéine…- sont capables de neutraliser l’oxygène singulet et de piéger les radicaux libres, prévenant ainsi les lésions qu’ils pourraient provoquer sur les cellules. Ils ont également la capacité de renforcer le système immunitaire. Plusieurs études[1] ont montré que la prise de caroténoïdes diminue la sensibilité de la peau et retarde l’apparition de l’érythème. Ils sont également efficaces pour prévenir des réactions d’intolérance au soleil comme la lucite estivale bénigne.
Le bêta-carotène est déconseillé chez les fumeurs.
Après une exposition au soleil, les niveaux de vitamines C et E sont diminués de façon importante dans les cellules de la peau. Cela indique qu’elles piègent efficacement les radicaux libres. La vitamine E aide à prévenir l’affaiblissement du système immunitaire provoquée par les rayons ultraviolets.
La superoxyde dismutase est un acteur important du système de défense enzymatique antioxydant. Une superoxydase dismutase a été extraite d’une variété de melon et est utilisée dans certains compléments alimentaires. Quelques études ont examiné l’effet d’une supplémentation en SOD sur la réaction de la peau au soleil. Elles ont montré qu’elle retarde de façon importante l’apparition de l’érythème solaire et qu’elle diminue les réactions d’intolérance[2]. Contrairement à celui des autres nutriments, son effet apparait rapidement.
La glutathion peroxydase est un autre élément essentiel du système de défense enzymatique antioxydant. La présence de quatre atomes de sélénium dans cette enzyme antioxydante, font de ce minéral essentiel un atout indispensable de la protection contre les radicaux libres générés par l’exposition au soleil. La synergie avec d’autres antioxydants le rend encore plus efficace. Il a également une action positive sur le système immunitaire dont il renforce la réponse[3].
L’ensemble des études de supplémentation en antioxydants montre que pris à des dose supérieures à celles que l’on peut obtenir par la seule alimentation, les antioxydants renforcent l’activité du système immunitaire. Ils élèvent le seuil de réactivité au soleil de la peau et renforcent sa résistance naturelle. Ils lui apportent une photo-protection cutanée que l’on peut assimiler à un facteur de protection solaire approchant 2. C’est une protection peu élevée mais elle a l’avantage d’être permanente. En dehors, de la SOD qui semble à part, il faut huit à neuf semaines de supplémentation pour ces effets bénéfiques apparaissent.
Une série d’expériences sur des animaux avait suggéré qu’une alimentation riche en graisse pouvait augmenter le risque de cancer de la peau induit par l’exposition aux UV. Des études sur l’homme montrent qu’une alimentation riche en acides gras oméga-6 renforce la cancérogenèse de façon importante alors que la consommation d’acides gras oméga-3 aurait un effet protecteur[4]. De plus, la consommation d’acides gras oméga-3 diminuerait la sensibilité de la peau au coup de soleil.
Le nicotinamide est une forme de vitamine B3. Dans une étude publiée en 2015 une équipe de chercheurs australiens montre que la prise de 500 mg de nicotinamide deux fois par jour pendant 12 mois a réduit de 23 % le risque de cancers de la peau non-mélanomiques. Le nombre de kératoses actiniques susceptibles d’évoluer en cancers a été réduit de 11 % au bout de trois mois et de 20 % après 9 mois.
Cette étude a porté sur 386 patients, âgés en moyenne de 66 ans, qui avaient eu au moins 2 diagnostiques de cancer de la peau au cours des 5 années précédentes et étaient donc considérés comme à risque élevé.
Le rayonnement UV est impliqué dans le développement de cancers de la peau par le biais de deux effets : des lésions de l’ADN et l’affaiblissement du système immunitaire. Les résultats de l’étude seraient dus à deux importantes propriétés du nicotinamide : son rôle dans la production d’ATP (adénosine triphosphate), la molécule de stockage de l’énergie, et sa capacité à protéger l’organisme contre l’affaiblissement du système immunitaire provoqué par les rayons ultraviolets.
Pour réparer l’ADN, éliminer les parties endommagées et restaurer des séquences normales, l’organisme a besoin d’un apport important d’ATP. En aidant l’organisme à produire davantage d’ATP, le nicotinamide favorise le maintien permanent de mécanismes efficaces de réparation de l’ADN.
Des études sur l’homme montrent également que le nicotinamide exerce un effet protecteur contre l’affaiblissement du système immunitaire induit par les rayons du soleil. Dans l’une d’entre elles, des volontaires en bonne santé ont pris pendant une semaine du nicotinamide ou un placebo aux doses quotidiennes de 500 ou 1500 mg. Trois jours après la supplémentation, les sujets ont reçu une faible dose d’irradiation sur différentes zones distinctes du dos pendant trois jours. L’examen a montré une immunosuppression substantielle des zones irradiées de la peau des sujets ayant pris un placebo. Cette immunosuppression était 50 à 66 % plus faible chez les sujets supplémentés en nicotinamide. Les deux doses ont produit un effet protecteur similaire[5].
Si une alimentation riche en fruits et légumes apportant des antioxydants et la prise de compléments alimentaires apportant une synergie de nutriments antioxydants exerce des effets protecteurs contre les effets néfastes de l’exposition au soleil, ils ne sont pas suffisants pour dispenser d’une protection externe. L’utilisation d’un écran solaire protégeant des UVB et des UVA ou le port de vêtements couvrants est indispensable dans des situations d’exposition intense et/ou de longue durée.
Les écrans solaires et les vêtements empêchent les UVB de synthétiser la vitamine D. Et pour rester en bonne santé, nous avons besoin d’en produire naturellement sous l’action des rayons du soleil. Une exposition quotidienne d’environ 10 à 15 minutes, selon la sensibilité de la peau de chacun suffit à synthétiser suffisamment de vitamine D pour peu que la surface de peau exposée soit assez importante. Pour être bénéfique, cette exposition sans protection, en dehors de celle apportées par les nutriments antioxydants, doit s’arrêter avant que la peau ne rougisse.
Chez des personnes âgées, combiner la consommation de jus de betterave à la pratique d’exercice physique renforcerait certaines régions de leur cerveau.
La betterave est particulièrement riche en nitrates naturels (N03). Les nitrates sont convertis en nitrites dans la bouche par les bactéries. Ils sont ensuite transformés en oxyde nitrique (NO) par l’acidité gastrique. Cette transformation est encore plus efficace lorsqu’elle se fait en présence de vitamine C et de polyphénols. La betterave contient également ces deux éléments.
L’oxyde nitrique favorise la vasodilatation intestinale et permet ainsi un meilleur débit sanguin intestinal. Il conduit également à une dilatation des vaisseaux sanguins et, par suite, à une baisse de la pression sanguine. L’effet vasodilatateur de l’oxyde nitrique est augmenté par l’effort.
Par ailleurs, les nitrates peuvent améliorer les performances sportives en dilatant les vaisseaux musculaires et en augmentant ainsi l’efficacité musculaire. Quelques études ont montré que boire du jus de betterave, riche en nitrates, aurait des effets bénéfiques sur les performances sportives en diminuant la consommation d’oxygène par le cœur lors d’efforts continus, réduisant ainsi la fatigue musculaire et augmentant par suite l’endurance du sportif.
L’oxyde nitrique est une molécule qui va dans les régions de l’organisme qui ont besoin d’oxygène et le cerveau en est un puissant consommateur.
Par ailleurs, un certain nombre d’études a montré que l’exercice physique a des effets bénéfiques sur le cerveau. Lorsque l’on pratique de l’exercice physique, le cortex somato moteur qui traite les informations provenant des muscles et commande la motricité des muscles squelettique, trie les informations provenant du corps. L’exercice physique devrait renforcer le cortex somato moteur.
Une étude[1] a, pour la première fois, testé l’effet combiné de l’exercice physique et de la consommation de jus de betterave sur les réseaux de fonctionnement du cerveau dans le cortex moteur, la région du cerveau qui contrôle et planifie l’ensemble des mouvements volontaires du corps humain, et sur les connections secondaires entre le cortex moteur et le cortex insulaire qui soutiennent la mobilité.
Elle a inclus 26 hommes et femmes âgés de 55 ans et plus qui ne pratiquaient pas d’exercice physique, avaient une pression artérielle élevée et prenaient plus de deux médicaments pour soigner leur hypertension. Ils ont bu trois fois par semaine pendant 6 semaines, une heure avant une marche d’intensité modérée de 50 minutes sur un tapis de course. La moitié des participants a reçu la boisson à base de jus de betterave contenant 560 mg de nitrate, les autres ont eu un placebo.
Les résultats suggèrent que les fonctions motrices ont été significativement renforcées dans le groupe pratiquant l’exercice et prenant le jus de betterave. De plus, des différences dans les connections de second ordre entre le cortex somato moteur et le cortex insulaire étaient également significatives. Le groupe ayant associé exercice physique et jus de betterave montrait un plus faible nombre de connections que le groupe placebo. Associer la consommation de jus de betterave à la pratique d’exercice physique délivre davantage d’oxygène au cerveau et crée un excellent environnement pour renforcer le cortex somato moteur.
Ces résultats montrent le potentiel de l’exercice physique associé à la consommation de jus de betterave à augmenter la neuroplasticité.
Une nouvelle étude indique que la mélatonine aurait un effet similaire à celui d’un médicament utilisé dans la prévention des migraines et moins d’effets secondaires.
La mélatonine est une hormone qui est sécrétée, principalement, par la glande pinéale ou épiphyse, une structure de la taille d’un petit pois située à la base du cerveau. Sa production est rythmée par l’alternance du jour et de la nuit. Elle augmente lorsque la nuit tombe, atteint un pic vers deux ou trois heures du matin, et redescend lorsque le soleil se lève.
La migraine est une affection neurologique qui touche 12 à 20 % de la population mondiale. Il existe un grand nombre de traitements préventifs qui diminuent la fréquence et la sévérité des crises. La moitié des patients montrent une réduction de 50 % de la fréquence des crises avec la prise de ces traitements. Cependant, il semble que seulement 3 à 5 % des patients reçoivent un traitement préventif adapté. Les enquêtes montrent que les migraineux sont parmi les patients les plus insatisfaits et près de la moitié d’entre eux cessent de chercher un traitement, en partie à cause de leurs effets secondaires.
Chez des patients souffrant de migraine, une sécrétion nocturne de mélatonine plus faible que celle de sujets non migraineux a été observée. Des chercheurs ont même émis l’hypothèse qu’un dysfonctionnement de la glande pinéale entrainant une sécrétion irrégulière de mélatonine pourrait être un élément déclencheur des crises de migraine. La correction de cette irrégularité par une supplémentation en mélatonine pourrait alors être bénéfique.
Quelques petites études ont examiné le possible rôle de la mélatonine dans la prévention de différents types de céphalées incluant la migraine. Elles suggèrent de possibles effets bénéfiques mais les résultats ne sont pas toujours concordants.
Cette étude[1] randomisée, en double aveugle, contrôlée contre placebo a porté sur des hommes et des femmes, âgés de 18 à 65 ans souffrant de migraine avec ou sans aura et ayant deux à huit crises par mois. Son objectif était de comparer les effets de la mélatonine, de l’amitriptyline, un médicament efficace à prévenir les crises migraineuses mais dont les effets secondaires limitent l’usage, et d’un placebo.
Après une phase d’observation de quatre semaines, les 196 participants ont été répartis de façon aléatoire en trois groupes qui ont pris respectivement chaque jour, au moment du coucher, pendant 12 semaines, 3 mg de mélatonine, 25 mg d’amitriptyline ou un placebo.
Le premier critère d’évaluation était le nombre de jours dans le mois pendant lesquels les patients souffraient de maux de tête. La mélatonine et l’amitriptyline ont montré sur ce point une efficacité similaire avec une réduction de 2,7 jours pour la mélatonine et de 2,2 jours pour l’amitriptyline, par rapport aux données de la phase d’observation.
Le second critère d’évaluation incluait la réduction de l’intensité de la crise, sa durée, le nombre d’analgésiques utilisés et le pourcentage de patients dont le nombre de jours de maux de tête avaient été réduits de plus de 50 %. Sur les trois premiers points de ce second critère, la mélatonine et l’amitriptyline ont eu des effets bénéfiques similaires et supérieurs à ceux du placebo. Par contre un plus grand pourcentage de patients a répondu au traitement avec la mélatonine (54,4 % contre 39,1 % avec l’amitriptyline) qui a également été mieux tolérée.
Une perte de poids a également été observée dans le groupe prenant de la mélatonine, un léger gain de poids dans le groupe sous placebo et une prise de poids significative avec l’amitriptyline.
Dans la littérature, il existe un certain nombre de données indiquant que la mélatonine joue un rôle dans le contrôle de la consommation d’aliments, l’équilibre énergétique et le poids corporel. Mais la perte de poids observée dans cette étude chez les sujets ayant pris de la mélatonine est la première démonstration chez l’homme d’un effet supposé de la mélatonine dans la gestion du poids.
Différentes doses de mélatonine (plus faibles et plus élevées) devraient être étudiées ainsi que ses effets sur d’autres types de maux de tête, de même que d’autres essais devraient être réalisés sur des populations différentes et sous d’autres latitudes. La présente étude a été conduite au Brésil.
Quelques mots sur le statut réglementaire de la mélatonine
En France, le statut réglementaire de la mélatonine a subi de nombreux changements. A tel point que les professionnels ne savent plus vraiment ce qu’ils ont le droit de faire.
Le dernier rebondissement remonte à la publication dans le journal officiel du 15 septembre 2015 d’un arrêté indiquant que, jusqu’à 1 mg par unité de prise, la mélatonine ne fait plus partie de la liste II des substances vénéneuses destinées à la médecine humaine. Elle avait été classée sur cette liste par un précédent arrêté en date du 23 septembre 2011.
Concrètement, l’application de ce décret pourrait signifier que la mélatonine bénéficie aujourd’hui d’un triple statut :
Il en est de même dans d’autres pays européen comme l’Italie et l’Espagne qui autorisent également l’utilisation de la mélatonine dans les compléments alimentaires jusqu’à 1 mg. La Tchéquie vient, elle, dans interdire complètement l’utilisation.
Le fait que la mélatonine soit une hormone peut expliquer cette valse-hésitation réglementaire. Et la mélatonine ne doit pas être utilisée sur le long terme sans suivi par un professionnel de santé.
Rappelons que la mélatonine possède deux allégations de santé et que l’EFSSA (European food safety authority) et la Commission européenne ont estimé, après examen des données scientifiques, que les compléments alimentaires contenant de la mélatonine pouvaient prétendre
