Cannelle
et dysménorrhée
Vitamine K
et risque cardiovasculaire
Probiotiques
et troubles digestifs du marathonien
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Brigitte Karleskind, Rédactrice en chef
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La prise de cannelle pendant les premiers jours des règles pourrait atténuer les douleurs menstruelles de femmes souffrant de dysménorrhée.
Les douleurs menstruelles ou dysménorrhée sont caractérisées par des douleurs abdominales, des crampes ou des maux de dos liés aux règles. Elles sont considérées comme les plaintes menstruelles les plus fréquentes. Des données issues d’études de population indiquent une prévalence de 60 % chez les femmes en âge de procréer. Ces douleurs menstruelles peuvent avoir un impact important sur la qualité de vie, affecter les performances scolaires, la productivité au travail ainsi que les relations sociales.
On pense que les douleurs menstruelles sont déclenchées par une hypersécrétion de prostaglandines endométriales en réponse à la chute de la progestérone au début des règles. Cela a pour conséquences d’augmenter les contractions utérines, l’hypoxie et la douleur.
Le traitement fait souvent appel à des anti-inflammatoires non stéroïdiens qui ne sont pas dépourvus d’effets secondaires.
La cannelle est une substance aromatique qui provient de l’écorce interne du cannelier. C’est une épice dont l’utilisation remonte à l’aube de la civilisation et elle est citée dans les écrits chinois, sanskrits et égyptiens parmi les plus anciens. Ils parlent notamment de son utilisation en cas de problèmes inflammatoires et de douleurs. La cannelle contient des polymères polyphénoliques qui sont de puissants antioxydants avec des propriétés anti-inflammatoires. En particulier, le cinnamaldéhyde, aurait la capacité de réduire l’activité de la 5-lipoxygénase, une enzyme impliquée dans l’apparition de réactions inflammatoires.
Une étude randomisée, en double aveugle et contrôlée contre placebo a été réalisée pour évaluer les effets de la prise de cannelles sur les symptômes de dysménorrhée. Quatre-vingt étudiantes, âgées en moyenne de 22 ans et vivant dans la résidence universitaire de l’université des sciences médicales d’Ispahan, en Iran, ont été enrôlées dans cette étude. Toutes avaient des cycles menstruels réguliers et souffraient de douleurs menstruelles légères à modérées. Elles ont été réparties de façon aléatoire en deux groupes et ont consommé trois fois par jour pendant les 72 premières heures de leurs règles, 1000 mg de cannelle ou un placébo et cela pendant deux cycles consécutifs.
Les résultats indiquent que dans le groupe ayant consommé de la cannelle, les douleurs sont passées d’un score moyen de 5,7 à 3,6 pendant le premier cycle et à 3,2 au cours du second. Dans le même temps, dans le groupe placebo, les douleurs ont diminué d’un score moyen de 5,8 à 5 pendant le premier cycle et à 4,9 pendant le second.
Les auteurs de l’étude en concluent que la cannelle réduit de façon significative la sévérité des douleurs menstruelles. Ces résultats devront cependant être confirmés par d’autres études.
Jahangirifar M et al., The effect of cinnamon on primary dysmenorrhea. A randomized, double-blind clinical trial. Complement Ther Clin Pract. November 2018 ; 33 : 56-60.
Des apports insuffisants en vitamine K seraient associés à une pression sanguine plus élevée et à une rigidité artérielle plus importante.
Le degré de calcification artérielle est un indicateur de la santé cardiovasculaire. Des études réalisées sur de larges groupes de population montrent que des personnes jeunes, présentant une calcification artérielle importante, sont généralement biologiquement plus vieilles que leur âge chronologique. A l’inverse, des personnes âgées, avec peu ou pas de calcification, pourraient déduire jusqu’à dix ans de leur âge réel
La calcification des artères est un processus lent qui se développe sur plusieurs années. Lorsque la calcification des cellules qui recouvrent la paroi des vaisseaux sanguins devient excessive, la rigidité et la fragilité des artères peuvent augmenter jusqu’à gêner la circulation du sang et accroître ainsi le risque cardiovasculaire.
La rigidité artérielle conditionne en effet la pression pulsée, la pression artérielle systolique et la charge hémodynamique du ventricule gauche. L’augmentation de la rigidité artérielle entraîne une élévation des pressions pulsée et artérielle systolique, un excès de travail systolique du ventricule gauche et une hausse du besoin en oxygène du myocarde.
L’accumulation du calcium dans les parois des artères est régulée par un processus impliquant une protéine, la protéine GLA matricielle, dont l’activation dépend de la vitamine K. Une fois activée, elle se lie au calcium en excès, l’empêchant ainsi de se déposer dans les parois des artères.
La protéine GLA matricielle est synthétisée par l’endothélium et les cellules musculaires lisses vasculaires. Son activation nécessite deux modifications, une phosphorylation et une carboxylation dépendantes de la vitamine K. Les protéines GLA matricielles non activées, donc non phosphorylées et non carboxylées, constituent un marqueur d’un statut insuffisant en vitamine K.
Dans une étude, les concentrations plasmatiques de la protéine GLA matricielle non activée ont été mesurées chez 835 flamands, hommes et femmes, âgés en moyenne de 49,7 ans. Leur pression centrale pulsée, la vitesse de l’onde de pouls, les ondes de pression directes et réfléchies ont été évaluées. L’analyse de la vitesse de l’onde de pouls est un index classique de la rigidité artérielle.
L’analyse des données montre que chez des sujets représentatifs de la population générale, une concentration plasmatique plus élevée de protéine GLA matricielle non activée était associée à une vitesse de l’onde de pouls aortique, une pression pulsée centrale et une amplitude des ondes de pression directes et réfléchies plus importantes. Ces mesures hémodynamiques sont reliées à la mortalité cardiovasculaire, aux complications cardiovasculaires et au remodelage du ventricule gauche.
Ces résultats mettent en lumière de nouvelles voies susceptibles de préserver l’intégrité vasculaire et de prévenir les complications cardiovasculaires comme l’amélioration du statut en vitamine K.
Wei F-F et al., Central hemodynamics in relation to circulating desphospho-uncarboxylated matrix Gla protein : a population study. Journal of American heart Association 2019 ;8 :e011960.
Une supplémentation en probiotiques a été associée à une diminution de l’incidence et de la sévérité des symptômes gastrointestinaux chez des marathoniens.
Les symptômes gastrointestinaux sont fréquemment rapportés par des athlètes prenant part à des événement d’endurance de longue durée. Selon différentes études, 30 à 65 % des coureurs à pieds sur de longues distances y seraient sujets lors de la pratique de leur sport. L’origine de ces symptômes est mal comprise bien qu’on la suppose multifactorielle. La baisse du débit sanguin induite par l’exercice est bien caractérisée et a pour conséquence de perturber la barrière intestinale. Cette baisse du débit sanguin est liée à la vasoconstriction des artères qui irriguent le tube digestif liée à la stimulation du système nerveux sympathique par l’effort physique. Ces troubles digestifs ont bien sûr des répercussions sur les performances des athlètes et sur le plaisir qu’ils prennent à pratiquer ces courses.
Une étude a été définie pour évaluer les effets d’une supplémentation en probiotiques sur les symptômes gastrointestinaux chez des marathoniens au cours de leurs entraînements et pendant la course. Vingt-quatre coureurs ont été enrôlés dans cette étude randomisée et contrôlée contre placebo.
Pendant les 28 jours précédant un marathon, ils ont reçu quotidiennement des probiotiques ou un placebo. Chaque gélule de probiotiques contenaient 25 milliards CFU : Lactobacillus acidophilus (CUL60 et CUL21), Bifidobacterium bifidum (CUL20) et Bifidobacterium animalis subs p. Lactis (CUL34). Les symptômes gastrointestinaux ont été enregistrés pendant toute la période de supplémentation et au cours de la course. Le rapport lactulose/rhamnose sérique, les protéines de liaison aux acides gras spécifiques de l’intestin, les sCD14, un marqueur de l’activation des monocytes, et les cytokines ont été mesurées avant et après la course.
Les résultats montrent, dans le groupe consommant des probiotiques, une plus faible prévalence des symptômes gastrointestinaux rapportés au cours des troisième et quatrième semaines de supplémentation par rapport aux deux premières semaines. Pendant le marathon, la sévérité des symptômes pendant le dernier tiers de la course était significativement plus faible chez les coureurs ayant pris des probiotiques que chez ceux sous placebo. Les mesures circulatoires ont augmenté de façon similaire dans les deux groupes.
La supplémentation en probiotique a donc été associée à une réduction de l’incidence et de la sévérité des symptômes gastrointestinaux chez des marathoniens. Cependant leur mécanisme d’action n’a pas encore été élucidé.
Pugh JN et al., Four weeks of probiotic supplementation reduces GI symptoms during a marathon race. European Journal of Applied Physiology, April 2019.
