Consommation de noix
et obésité
Vitamine D,
fragilité et obésité chez les personnes âgées
Concentré de tomates
et fonction vasculaire
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Brigitte Karleskind, Rédactrice en chef
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Incorporées à l’alimentation quotidienne de personnes âgées, les noix n’ont pas d’effets néfastes sur la composition ou le poids corporels.
Des données scientifiques indiquent que la consommation de modestes quantités de noix est associée à une réduction du risque de maladie cardiovasculaire. Les noix sont riches en graisse. Elles contiennent également des protéines, des fibres, des vitamines, des minéraux, des phytostérols et des polyphénols.
Plusieurs agences américaines recommandent d’inclure la consommation de noix dans l’alimentation quotidienne pour protéger la santé cardiaque. Malgré ces recommandations, on pense souvent que consommer régulièrement des noix pourrait conduire à une prise de poids indésirable et à un plus grand risque de développer un surpoids ou une obésité.
Une méta-analyse portant sur 33 essais cliniques indique cependant qu’une alimentation enrichie en noix n’augmente pas l’adiposité. En fait, inclure des noix dans un régime amaigrissant peut conduire à une perte de poids plus importante que de simplement suivre un régime pauvre en graisse.
Une étude a examiné si la consommation quotidienne de noix par des personnes âgées pendant une période de deux ans pouvait induire un gain de poids. Trois cents cinquante-six sujets, âgés en moyenne de soixante-neuf ans ont été enrôlés. Ils ont été répartis en deux groupes de façon aléatoire. Ils ont ensuite reçu quotidiennement 28 à 56 grammes de noix à incorporer à leur alimentation quotidienne ou rien.
L’adiposité des participants a été mesurée régulièrement. Au bout de deux ans, aucune différence significative n’a été observée entre les deux groupes concernant le poids corporel ou la masse grasse. De même, la consommation de noix n’a eu aucun effet sur la masse maigre, le tour de taille ou le rapport taille sur hanche.
Ces résultats indiquent qu’ingérer chaque jour environ 300Kcal provenant de noix pendant deux ans ne favorise pas la prise de poids et ne provoque pas de changements significatifs dans la composition corporelle.
Chez des personnes âgées, de faibles niveaux de vitamine D sont associés à l’obésité et à la fragilité
Des déficiences en vitamine D sont très courantes chez les personnes âgées. On connait bien les conséquences que peuvent avoir ces déficiences sur la santé des os. Mais la vitamine D semble également avoir un rôle clé pour les muscles squelettiques. En fait, elle influe sur leur fonctionnement et leurs performances.
La fragilité augmente avec l’avancée en âge. Elle est associée à un accroissement des chutes, des handicaps, des hospitalisations voire de la mortalité. Des données ont montré l’existence d’un lien entre la fragilité et le statut en vitamine D : la fragilité est associée à de faibles niveaux sériques de 25(OH)D.
L’obésité augmente partout dans le monde et les personnes âgées ne sont pas épargnées. Plusieurs méta-analyses ont rapporté une association significative entre de faibles concentrations de 25(0H)D et l’obésité bien que les mécanismes sous-jacents ne soient pas encore totalement décryptés. Par ailleurs, chez des personnes âgées, l’obésité a également été positivement associée à la fragilité. Il reste à étudier si des personnes âgées fragiles et obèses ont ou non un risque plus élevé de déficiences en vitamines D et si trois conditions présentes simultanément peuvent aggraver leur condition.
Fragilité, obésité et déficience en vitamine D peuvent potentiellement être prévenues ou traitées. Des interventions précoces pourraient améliorer l’état de santé et la qualité de vie au cours de l’avancée en âge.
Une étude a examiné les liens existant entre fragilité, obésité et concentrations sériques en 25(OH)D. 1447 individus âgés de 65 ans et plus ont été enrôlés dans cette étude. L’indice de masse corporelle, le tour de taille, l’indice de rondeur corporelle, l’indice de silhouette ont été évalués.
Les résultats indiquent que les personnes qui n’étaient ni fragiles ni obèses avait des concentrations plus élevées de 25(OH)D que les autres. Tous les indicateurs d’obésité étaient inversement associés aux concentrations e 25(OH)D. C’était notamment le cas de l’indice de masse corporelle. Ils renforcent les preuves soutenant le fait que des déficiences en vitamine D sont associées à l’obésité et à la fragilité chez les personnes âgées.
La consommation de tomates, plus précisément de concentré de tomates, pourrait avoir des effets bénéfiques sur certains paramètres de la circulation sanguine.
Les tomates sont une composante importante du régime méditerranéen et sa consommation a été associée à une réduction de l’incidence des maladies cardiovasculaires. Les tomates et de nombreux produits à base de tomates contiennent notamment du potassium, des folates, des vitamines C et E, des caroténoïdes et, en particulier, du lycopène, des polyphénols et des flavonoïdes.
Un certain nombre de ces nutriments sont connus pour leur pouvoir antioxydant et leur capacité à favoriser la santé cardiovasculaire. Plusieurs études épidémiologiques, mais pas toutes, suggèrent qu’une consommation importante de tomates ou de lycopène et un niveau plasmatique élevé de lycopène seraient associés à un plus faible risque cardiovasculaire.
Une méta-analyse récente indique qu’une consommation accrue de tomates et/ou de lycopène pourrait avoir des effets bénéfiques sur les facteurs de risque cardiovasculaires incluant les lipides sanguins, la pression sanguine et la fonction endothéliale.
Une étude a examiné si la consommation d’un concentré de tomates pendant une semaine pouvait améliorer le fonctionnement vasculaire avant et après un repas riche en graisse. Quatre-vingt volontaires mâles ont été enrôlés dans cette étude randomisée, croisée et en simple aveugle. Les participants ont suivi un régime pauvre en fibres pendant la durée de l’étude. Ils ont consommé pendant une semaine, 80 grammes de concentré de tomates par jour ou seulement un repas pauvre en fibres.
Le jour des mesures hémodynamiques (les mesures des conditions de circulation du sang : débit, pression…), les sujets ont été évalués avant et après un repas riche en graisse constitué de pâtes avec du parmesan, de l’huile, du jambon, du fromage, des pommes de terre et du pain. Ce repas apportait 1218 Kcal et devait être consommé en trente minutes.
La consommation de concentré de tomates n’a pas eu d’impact sur la dilatation des vaisseaux induite par le flux sanguin. Elle a, par contre, eux des effets bénéfiques qui se sont manifestés deux heures après le repas. En particulier, elle a abaissé la pression sanguine et l’index de rigidité artérielle. Une augmentation des nitrates a également été observée, dans le même temps, dans les urines.
Compte tenu des données déjà existantes, les chercheurs pensent que ces résultats suggèrent que la consommation de tomates, en particulier, sous forme de concentré, pourrait exercer une action bénéfique en neutralisant certains effets hémodynamiques néfastes déclenchés par d’autres aliments, et plus spécifiquement, par des aliments riches en graisse.
